Freitag, 12. Juni 2009

Radikulär vs. pseudoradikulär

Radikuläre oder pseudoradikuläre Schmerzen - Was ist der Unterschied?

Das lateinische Wort radicula heißt "kleine Wurzel", gemeint ist die Nervenwurzel, also der Bereich des peripheren Nerven, an dem dieser aus dem zentralen Nervensystem, dem Rückenmark, austritt. Pseudo heißt soviel wie "unecht".

Hat ein Schmerz seine Ursache also an der Nervenwurzel oder erweckt er nur den Eindruck als könnte dies die Ursache sein? Diese Frage stellt man sich, wenn man die Bezeichnungen näher betrachtet.

Dr. Freynhagen (Düsseldorf) und Dr. Rolke (Mainz) haben 2007 nachgewiesen, daß die beiden als unterschiedlich klassifizierten Symptomatiken einander ähnlicher sind als vermutet; Bei beiden ist der Nerv (bzw. Nervenfasern) geschädigt - nicht nur beim Radikulärsyndrom.


Hier nun ein kurzer Vergleich zwischen der radikulären und der pseudoradikulären Symptomatik.

Radikuläre Symptomatik (Radikulärsyndrom, Wurzelsyndrom, Wurzelkompressionssyndrom):
  • Zuordnung der Symptome zum Segment (Dermatom)
  • Schädigung oder Reizung der Nervenwurzel (beispielsweise durch einen Bandscheibenvorfall)
  • Mögliche Symptome: Schmerz, Sensibilitätsstörung, Kraftminderund eines Muskels (Kennmuskeltest) bzw. Lähmung
Pseudoradikuläre Symptomatik (Pseudoradikulärsyndrom):
  • Keine Zuordnung der Symptome zum Segment (Dermatom)
  • Mögliche Symptome: Schmerz, Sensibilitätsstörung (der Haut)
  • Mögliche Begleitsymptomatiken: Triggerpunkte, Facettensyndrome
Die Pseudoradikuläre Symptomatik hat die bessere Prognose, da ihr weniger Gewebsschädigung zugrundeliegt.

Nach den beiden oben zitierten Ärzten besteht zwischen den beiden Symptomatiken ein fließender Übergang.

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